mardi 21 juillet 2009

Aloïs Alzheimer

wikipédia :
Aloïs Alzheimer (14 juin 1864 à Marktbreit - 19 décembre 1915 à Breslau (aujourd'hui Wrocław) est un médecin psychiatre, neurologue et neuropathologiste allemand connu pour sa description de la maladie qui porte son nom.
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Le cas Auguste D.

Auguste D.Cette patiente, de 51 ans, est admise à l'hôpital de Francfort le 25 novembre 1901, atteinte d'une démence. Elle est suivie par le Dr. Alzheimer jusqu'à sa mort le 8 avril 1906. Il en examine alors le cerveau, y découvrant les anomalies des fibrilles caractéristiques de la maladie d'Alzheimer.

Il décrit pour la première fois les symptômes et l'analyse histologique du cerveau en 1906, lors de la 37e Conférence des psychiatres allemands. Par la suite, plusieurs autres médecins (Fisher en 1907, Bonfiglio en 1908, Perusini en 1909 qui réétudie le cerveau d'Auguste D.) vont confirmer sa découverte. Alzheimer publie un deuxième cas identique en 1911.
C'est le psychiatre renommé Emil Kraepelin, qui est à l'époque responsable de la chaire de psychiatrie de Munich, qui propose par la suite de désigner ce type de démence par le nom de son collègue.

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je n'ai pas trouvé la date du début de la maladie de Auguste D. née le 16 mai 1850 et décédée le 8 avril 1906.

mais :
Gedächtnisverlust war ein Rätsel
Am 25. November 1901 wird Auguste Deter, damals 51 Jahre alt, in die Frankfurter Klinik eingeliefert. "Fünf Jahre vor ihrer Einlieferung hatten bei ihr Wahnvorstellungen und Eifersuchtsideen begonnen", erläutert der Mediziner Sven Rahming, der gerade eine Doktorarbeit über Auguste Deter erstellt. Nach seinen Erkenntnissen veranlasste der gescholtene Ehemann, dem seine Frau diverse Verhältnisse unterstellte, eine Untersuchung beim Hausarzt - dieser wies die Frau prompt in die Irrenanstalt ein.

In dieser "Irrenschloss" genannten stattlichen Villa in einem Park in der Frankfurter Innenstadt praktiziert der gebürtige Unterfranke Alzheimer seit 1888. Der Fall der Eisenbahnkanzlistenfrau Auguste Deter interessiert ihn brennend: Dem Mediziner ist der Gedächtnisverlust der noch relativ jungen Frau ein Rätsel - bis dahin war sie völlig gesund, sie ist weder erblich vorbelastet noch traumatisiert.

Dennoch schreit sie manchmal stundenlang "mit grässlicher Stimme", dann wieder ist sie vollkommen apathisch. Auf Fragen antwortet sie meist zusammenhanglos und unverständlich. An Einzelheiten ihres Lebens kann sie sich kaum noch erinnern. In einem der wenigen klareren Momente fasst sie ihre Hilflosigkeit in erstaunlich präzise Worte: "Ich habe mich sozusagen verloren."

Die Symptome sind dem Neurologen keineswegs unbekannt, aber nie zuvor hat er sie bei einer so relativ jungen Person gesehen. Daher vermutet er, dass für diese Form des Schwachsinns keineswegs das Alter verantwortlich ist. Die Vermutung bestätigt sich, als Auguste Deter fünf Jahre nach ihrer Einlieferung, am 8. April 1906 "um 3/4 6 Uhr morgens", an einer Blutvergiftung als Folge eines Druckgeschwürs stirbt.
http://www.stern.de/wissenschaft/medizin/:Alzheimer-Patientin-Auguste-Deter-Ich/559141.html

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les "changements" ont démarré cinq ans avant que Aguste Deter ne soit hospitalisée chez Alzheimer : c'était donc vers novembre 1896.
à ce moment là Auguste Deter avait 46 ans et 6 mois...
on entre dans la période critique septennale des 49 ans à 48 ans et demi : Auguste Deter n'y est pas encore... il faudrait cependant que l'on soit sûr du moment de démarrage des troubles... car je suspecte que la "maladie" de Auguste Deter soit liée à la période critique septennale des 49 ans.

on a déjà vu que certains malades célèbres de Freud y sont allés parce qu'ils se trouvaient en période critique - et donc en dépression septennale - et il ne m'étonnerait pas que Auguste Deter soit de la partie également.
ceci donc sous réserve de trouver d'autres renseignements. le second pas décrit en 1911 par exemple serait intéressant aussi... quel âge le malade ?

intéressant... j'ai trouvé çà :
:In 1911, Alois Alzheimer published a detailed report (Zbl. ges. Neurol. Psych. 4: 356-385) on a peculiar case of the disease that had been named after him by Emil Kraepelin in 1910. Alzheimer describes a 56-year-old male patient (Johann F.) who suffered from presenile dementia and who was hospitalized in Kraepelin's clinic for more than 3 years. Post-mortem examination of the patient's brain revealed numerous amyloid plaques but no neurofibrillary tangles in the cerebral cortex, corresponding to a less common form of Alzheimer disease which may be referred to as 'plaque only'. We have identified well-preserved histological sections of this case and performed mutational screening of exon 17 of the amyloid precursor protein gene and genotyping for apolipoprotein E alleles. The patient was shown to be homozygous for apolipoprotein allele epsilon3 and lacked APP mutations at codons 692, 693, 713 and 717. This case is of historical importance as it may have convinced Kraepelin to name the disease after his co-worker, Alois Alzheimer.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10735278

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l'intéressé est soigné à 56 ans mais est malade depuis trois ans semble-t-il...
çà ne colle donc pas vraiment à la période critique septennale... bien qu'il serait intéssant de savoir quand et comment la maladie a commencé et quelle est la situation justement à 56 ans...



sinon on peut encore noter que :

Auguste Deter est décédée en période critique septennale des 56 ans, un jour neutre. un mois avant son 56ème anniversaire et la période critique suivant celle de l'irruption nde sa maladie qui aura probablement duré un septennat.

Aloïs Alzheimer n'est pas devenu bien vieux, puisque décédé à 51 ans (une année critique physique équivalente de P6), son jour critique physique P1.


décembre 1915.
Je 16
Ve 17
Sa 18
Di 19 P(1)
Lu 20

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